大轉子滑囊炎 Greater Trochanteric Bursitis

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大轉子滑囊炎 Greater Trochanteric Bursitis

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走路髖關節外側反覆疼痛?問題可能不在關節,而是臀肌失能!


(圖/文 郭智淵物理治療師編輯)
 

                                                 

王媽媽是一位年約 60 歲、熱愛運動的女性,平時規律從事騎單車、瑜伽、健行與游泳等活動。半年前,她在連續三天長時間騎乘單車後,出現右側髖關節外側劇烈疼痛,甚至一度無法站立

                                                 

就醫後,經復健科醫師以超音波檢查診斷為大轉子滑囊炎(Greater Trochanteric Bursitis),並接受大轉子滑囊類固醇注射治療,疼痛明顯改善,也能恢復站立。然而,只要行走時間超過約 20 分鐘,髖關節外側疼痛仍會反覆出現。

                                                 

這樣的疼痛困擾,讓王媽媽在接下來的半年中不敢再從事原本喜愛的運動,不僅活動量大幅下降,也影響了心情,對於髖關節狀況感到焦慮,於是前來本所尋求協助。

 



問題根源:臀肌失能,讓髖關節承受過多壓力

 

                                                 

經由拾壹物理治療所 郭智淵 物理治療師 詳細評估後發現,王媽媽右側的臀大肌與臀中肌功能不足,導致她在站立與行走時出現膝蓋內夾的代償動作,使髂脛束與大轉子滑囊反覆摩擦,進而誘發發炎與疼痛
 



治療重點:止痛之外,更要恢復正確動作控制

 

                                                 

治療初期,治療師先針對因疼痛而過度緊繃的闊筋膜張肌與股外側肌進行徒手治療放鬆,並搭配高能雷射治療,以減緩髖關節外側疼痛並促進滑囊修復。

                                                 

疼痛改善後,治療重心進一步轉向臀中肌與臀大肌的啟動訓練,並透過循序漸進的功能性訓練,協助王媽媽將身體能力重新銜接到她日常喜愛的運動,包括騎單車、瑜伽、健行與游泳。

 



六週後的改變:恢復運動,也找回生活品質

 

                                                 

在經過約六週的系統性治療與訓練後,王媽媽已能無痛行走並順利恢復原有運動習慣。不僅身體功能明顯改善,心情也隨之放鬆,重新找回對運動與生活的信心。
 



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